脖子弯曲僵硬、不能行走……因装修房屋，李大叔不慎被顶梁柱砸中，遭遇上颈椎重创，整个身体陷入“坍塌”，生命危在旦夕。常宁市人民医院骨外科团队巧施颈椎前路手术，帮助李大叔重获新生。

 

      据了解，李大叔被送往我院骨外科接受治疗后，经检查发现他全身多处骨折，尤其是第二颈椎双侧椎弓根骨折并第二椎体稍向前滑脱移位，随时可能因骨折压迫中枢神经或因椎动脉破裂而丧失生命，需要尽快施行复位手术、椎间植骨内固定。
 

 

      主治医师张冉解释，第二颈椎骨折即枢椎椎弓骨折，以往多见于中世纪被绞刑者，也就是俗称的“绞刑骨折”。因为颈椎后方有掌控呼吸心跳的生命中枢神经，损伤后会直接导致患者死亡，所以在该处手术的难度和风险较大，对手术精度要求极高。
 

 

术前

术后

 

      骨外科医生反复模拟推演，先后实施头皮撕裂伤清创缝合术、四肢骨折复位术等，逐步稳定患者病情状态，随后为其实施颈前路颈2/3椎间盘摘除+椎管减压+骨折复位+cage植骨融合术。手术过程顺利，术后患者康复迅速，X片复查显示，患者骨折复位、内固定位置良好。

 

 

      骨外科主任陈威介绍，高位颈椎损伤手术风险极大，过去曾被视为骨科手术的禁区。近年来，骨外科不断钻研新技术、新方法，在高风险、高难度的脊柱手术方面颇有建树，每年救治多例因坠落、车祸导致高位颈椎损伤患者。

 

      专家有话说

 

      “绞刑骨折”的症状包括颈部疼痛、压痛、活动受限、吞咽不便、头颈不稳需用双手托扶等。患者如颈椎受伤后出现上述症状，应立即就医，医生根据椎节的稳定与否决定手术治疗方式。此外，除了伴有脊髓损伤的患者，“绞刑骨折”一般愈后较好，很少存留后遗症。