76岁的尹爷爷坐着轮椅被家人送进我院骨外科门诊，医师检查发现患者颈椎发生骨折。了解情况后得知，患者从1米高的田埂上摔落，本来以为没什么大事，但回家后不久，他感觉颈部疼痛越发强烈，四肢逐渐僵硬，特别是双手无法再抬起。

 

    “这类低处摔落导致重伤的情况，在日常生活中并不少见，我接诊过很多平地摔伤导致骨折的患者，他们一开始都没有发觉自己骨折，直到疼痛无法忍受才到医院就诊，部分患者就诊前就已发生骨折移位。” 骨外科主治医师张冉解释。

 

专家有话说

 

    脊柱骨折后，脊髓神经容易受压，随意搬动极易造成二次伤害。一定要尽快联系专业的救护人员搬运。比如，患者腰痛明显的话，需要平行搬运，避免骨折部位移位而压迫神经。

 

    “患者摔落时是头部着地，导致第二节颈椎骨折，也就是枢椎齿状突骨折。齿状突后方就是人的生命中枢——延髓，如不及时治疗，骨折会发生移位压迫延髓，引起呼吸心跳骤停，危及生命安全。”骨外科主任陈威介绍。

 

    由于患者骨折区域为头颅和颈椎的结合部，有丰富的血管、神经脉络，术中稍有不慎将造成高位截瘫、出血，大大增加了手术的难度、风险。经过详细的术前检查，骨外科手术团队充分评估后，成功为尹爷爷实施枢椎骨折切开复位螺丝钉内固定+植骨+脊神经探查术。术后患者颈痛消失，四肢逐渐恢复活动，坐着轮椅进院，挺胸抬头出院。

 

专家有话说

 

    摔伤的严重程度和摔落高度、着地部位以及骨质疏松有很大关系，骨折只有拍X线片才能完全确诊，因此一旦发生摔伤应立即来医院就诊。

    陈威：枢椎齿状突骨折后路螺钉固定术是上颈椎高难度手术，具有个性化、精准化的特点，对手术医师技术要求较高，目前我院已经常规开展该项技术，相关疾病患者术后均取得了显著的临床疗效。

 

不幸摔伤怎么办？

立即就医！

 

摔倒后着地部位不同

注意事项也不一样

 

↓

    如果头部着地，容易引起颈椎骨折，搬运时要注意固定患者头颈部。

    如果双手先着地，容易引起手臂多处骨折，最好就地取材，用木棍、树枝固定后搬运，避免骨折断端对患者造成再次损伤及疼痛。

    如果双足着地，则容易引起腰椎、双下肢骨折，需要用较长的木棍固定骨折部位。