原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,外科手术是中早期肝癌的主要治疗手段,但有部分患者因各种原因无法耐受外科手术,或者术后复发、新发肿瘤,无法进行外科手术。
对于不能耐受手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者,采用介入技术也能很好的治疗肿瘤。
近日,患有原发性肝癌的彭女士因病情进展迅速,被家人送到我院肿瘤及内分泌内科就医,经检查发现患者肿瘤复发。我院介入治疗中心联合肿瘤及内分泌内科成功为其实施经皮肝动脉灌注+化疗栓塞术,术后复查造影显示栓塞效果良好。
据了解,患者一年前因确诊原发性肝癌进行了综合治疗,在我院肿瘤及内分泌内科接受靶向药物治疗后,病情逐渐稳定。近期,患者AFP持续增高,腹部增强CT提示肝转移病灶较前增大有活性,综合影像学及肿瘤标志物提示肿瘤复发。
介入治疗中心主治医师李衢胜:患者有各种基础疾病,身体素质较差,拒绝进行传统手术治疗,肿瘤与内分泌内科、介入治疗中心进行联合会诊后,一致认为实施肝动脉灌注化疗栓塞术,进行局部治疗是最适合患者的手术方案。
经皮肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)是介于外科手术、内科治疗之间新兴的治疗方法,能在不开刀暴露病灶的情况下,经股动脉将导管选择性或超选择性插入到肝脏肿瘤供血动脉,注入适量的化疗剂和栓塞剂,使肿瘤组织缺血和坏死,是不能采取手术切除、中晚期肝癌患者首选和最有效的治疗方法。
此次经皮肝动脉灌注化疗栓塞术的成功开展,填补了我院在肝癌介入治疗领域的空白,进一步延长了肿瘤患者的生存期,大幅度提高肿瘤患者的生活质量。我院将不断提升医疗服务能力,扩大介入手术的应用范围,为更多的肿瘤患者提供更加优质、便捷的介入技术治疗。
01 介入治疗中心简介
常宁市人民医院介入治疗中心配有现代化介入手术间,是常宁市首家大型介入治疗中心。目前拥有国内最先进、全市首台德国西门子大型C臂数字化平板血管造影X线系统,Artis zee ceiling 悬吊式血管造影系统。拥有除颤仪、监护仪、高压注射器、临时起搏器等高精尖设备和种类齐全的各型导管、球囊、支架及配套耗材。
核心团队成员均到中南大学湘雅医院、湖南省人民医院、南华大学附属第二医院等医院进修介入技术。中心有副主任医师1人,主治医师1人,技师1人,主管护师2人。可开展心脑血管造影、心血管介入治疗、神经介入治疗、外周介入治疗等多项技术。
欧昌元
副主任医师(科主任);从事心血管介入20余年,擅长冠脉介入及外周血管与肿瘤综合介入。
李衢胜
主治医师;擅长外周血管与肿瘤综合介入。
02 经皮肝动脉化疗栓塞术优点
1、经皮肝动脉化疗栓塞术无需开刀,无创口或仅需几毫米的皮肤切口就可完成治疗;
2、创伤小,药物靶向性好:化疗药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,提高疗效,还可减少药物用量,减少药物的全身副作用;
3、安全性高:经皮肝动脉灌注化疗栓塞术一般病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性;
4、对正常组织的损伤小、恢复快、住院时间短;
5、术后24小时可下床活动,可重复治疗。
03 经皮肝动脉化疗栓塞术适应症
1、不能手术或不愿意手术治疗的原发性肝癌;
2、转移性肝癌;
3、肝癌术后复发等。
04 我院介入治疗中心诊疗范围
1 消化介入
各类消化道大出血的急诊栓塞术;肝硬化门脉性高压的降压治疗,肝癌的化疗栓塞术、球囊支架成形术;胆管结石的经皮肝球囊推石术;脾功能亢进的脾部分栓塞术;食道梗阻的食道支架植入术。
2 外周血管介入
下肢静脉曲张的曲张静脉硬化术;急性下肢动脉血栓、下肢深静脉血栓等肢体血栓的急诊抽栓、拉栓、碎栓、溶栓术;下肢动脉粥样硬化闭塞症的开通及球囊、支架成型术;血透通路狭窄闭塞的开通及球囊成型术;布加综合征的开通及球囊、支架成型术。
3 呼吸介入
急慢性肺动脉栓塞的抽栓、拉栓、碎栓、溶栓术及球囊成型术;支气管扩张大咯血的支气管动脉栓塞术;肺癌的支气管动脉化疗。
4 妇产介入
产后大出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌的子宫动脉化疗栓塞术;凶险性前置胎盘的产前腹主动脉、子宫动脉临时球囊阻断术;卵巢囊肿经皮抽吸及囊壁硬化术。
5 泌尿及肛肠介入
精索静脉曲张的栓塞及硬化术;前列腺增生的前列腺动脉栓塞术;痔疮出血的直肠上动脉栓塞术。