近日，介入治疗中心成功为一名Ⅲ度房室传导阻滞患者植入无导线心脏起搏系统，我院心脏心律失常介入（器械植入）治疗技术再升级。据了解，这是衡阳地区县级医院首例完成的无导线起搏器植入术，该项技术开启了我市心脏起搏治疗技术新领域，为周边县域心律失常患者带来了更高效、创伤小的治疗选择。
81岁的欧爷爷患冠心病、高血压多年，日常生活中常感觉喘不过气、呼吸费力，最近因症状逐渐加重来到我院心血管内科二区住院治疗。医护人员完善24小时动态心电图后，发现患者心率最慢仅35次/分钟，有阵发性室速、室早三联律等，诊断为Ⅲ度房室传导阻滞。
“Ⅲ度房室传导阻滞单靠药物无法根治，必须尽早安装心脏永久性起搏器，避免发生心源性猝死。” 心血管内科二区主任廖国清解释。在充分评估患者病情后，考虑患者年龄大、体质弱、基础疾病多，如果植入传统起搏器，囊袋伤口不易愈合、易发生感染等因素，征得患者及家属同意后，手术团队决定为患者安放经导管植入式无导线起搏系统，帮助患者恢复正常心率。
手术由湘雅医院专家石瑞正教授、我院介入治疗中心主任欧昌元带领介入团队共同完成。植入手术仅用时30分钟，成功将无导线起搏器通过递送系统植入到心腔内部，经测试各项起搏参数理想，患者心率恢复至60次/分钟，头昏、喘息等症状基本消失。
“无导线起搏器只有一颗维生素胶囊大小，手术属于微创技术，不需要开刀，没有皮下切口和囊袋，避免了导线损伤和起搏器囊袋感染、静脉血栓形成等传统起搏器植入手术风险。”介入治疗中心主任欧昌元介绍。
传统起搏器需要切开胸前皮肤做皮下囊袋，并植入50厘米左右长度的电极，手术创伤较大，感染风险较高。无导线起搏器具有创伤小、恢复快等优点，患者植入后两到三天即可拆线出院，体外无任何疤痕组织残留，术后双上肢可正常活动、负重，给更多心动过缓的患者，尤其是高龄老人、感染风险高等人群带来了“心”的福音。
心脏作为人类最重要的器官之一，它的每一次搏动都要为血液流动提供充足动力，把血液运行到身体的各个部分。当这个“发动机”动力不足时，可能就需要“开外挂”——安装心脏起搏器。
心脏起搏器通常由起搏器和电极导线这两个主要部件组成。起搏器相当于发电机，起搏电极导线相当于传导束支连接到心脏上。它能够在需要的时候向心脏发出微小的电脉冲，刺激心脏跳动。
因此，心脏起搏器相当于给心脏加了一个备用的发电机。心脏一旦出故障，起搏器就会立刻刺激心脏继续跳动。
与传统起搏器相比
无导线起搏器具有哪些优势呢？
1 无导线起搏器的优点：
● 无需手术切口：无导线起搏器比传统起搏器体积小90%，和普通胶囊大小相当。可通过股静脉穿刺进入右心室植入，没有手术切口，也不用放置皮下囊袋，体表看不到皮肤隆起和手术痕迹。
● 并发症更少：无导线起搏器的一体化设计，避免了传统起搏器和导线相关的导线移位、囊袋感染等多种并发症，尤其适合高龄、瘦弱、合并症多、皮肤疾病、抵抗力低下等囊袋感染风险高的患者。
● 生活质量更高：传统起搏器植入后，要避免用起搏器植入侧的手臂负重，避免接近大磁场等。无导线起搏器植入术后肢体活动完全不受限制，患者日常生活几乎感觉不到起搏器，还可进行1.5T和3.0T的全身磁共振扫描检查。
