▲患者周奶奶的女儿为我院普外科点赞
“我妈妈之前做过3次开腹手术,每次看到她腹部接近20厘米的手术刀口,我都觉得非常心疼,这一次我说什么也不想让她再受这种罪。我们来到常宁市人民医院后,医生告诉我可以做微创手术,解决了我们的燃眉之急!”
65岁的周奶奶作为“结石体质”,曾因肝胆管结石、胆囊结石先后进行3次开腹手术胆管取石。今年10月,她再次出现上腹疼痛、反复发热等症状,在医院检查后被诊断为肝胆管结石伴胆管炎,医生建议她进行手术治疗。
“我妈妈发病时非常痛苦,肚子疼的说不出话,连饭也吃不下,半个月内逐渐消瘦。”周奶奶女儿讲述。虽然周奶奶已经发病1个多月,但是前几次的开腹手术所带来的痛苦让她心存抵触,所以迟迟没有到医院接受手术,直到腹痛让她无法忍受,这才被家人送到我院普外科进行治疗。在充分了解周奶奶的病情和家属诉求后,普外科专家团队立即开展术前讨论,考虑周奶奶有多次开腹手术病史,再次实行微创手术难度会比较大,专家团队最后确定手术方案为:腹腔镜联合胆道镜微创手术。
“患者患有冠心病等基础性疾病,身体素质较差,已经不能接受第四次开腹手术。” 主任医师彭晟介绍。双镜联合技术难度较高,可通过一次微创手术解除患者病痛,对身体创伤较小,是目前最适合周奶奶的手术方式。
图片▲术中从周奶奶胆总管取出的结石
手术中发现患者腹腔广泛粘连,使用超声刀分离重要脏器粘连后,普外科手术团队应用双镜联合技术一次性彻底清除胆管中的结石,成功完成腹腔镜探查再次胆总管切开检查+胆道镜探查+肠粘连松解术。术后仅在周奶奶的腹壁留下了5个1-2厘米的微小切口,第二天她就可以下床活动,目前已经康复出院。
图片▲术后普外科专家团队查房,周奶奶恢复良好
普外科主任罗胡生提醒:胆总管结石属于主干道结石,通常会引起剧烈腹痛等严重症状,如无手术禁忌症,一经发现建议立即就医,并进行手术取净结石,解除胆管狭窄及梗阻,去除结石部位和感染病灶,恢复和建立通畅的胆汁引流,预防结石的复发。