“去年我哥哥就劝我治病了，但是去衡阳做手术太麻烦，没有人能去衡阳照顾我。现在人民医院就可以做这个手术，医生技术是真的好！”

 

 

▲南华大学附属第二医院王波教授、我院介入治疗中心主任欧昌元为患者实施手术

 

       6月30日，我院成功开展首例永久性心脏起搏器植入术，为一名Ⅲ度房室传导阻滞患者解除病痛。此次手术的成功开展是我院心脏介入治疗技术又一次新突破，实现了常宁市心脏心律失常介入（器械植入）治疗“零”突破。

 

 

▲我院心血管内科二区主任廖国清、主治医师詹辉术后查房

 

       “我病了十几年，身体一直没有好过，仅今年就已经昏倒4次了，都是被紧急抢救过来的。”59岁的患者曾某患有冠心病、房颤、心功能不全等多种慢性疾病，常年被头昏、心悸、反复晕倒等症状折磨，辗转多家医院治疗都没能真正解除“心”病困扰。

 

       “正常人心率是60-100次/分钟，而患者心率最慢时每分钟仅有15次搏动，心脏随时可能会停跳。”廖国清介绍。结合心电图、冠脉造影术等相关检查结果，曾某被确诊为III度房室传导阻滞、窦性停搏，单靠药物无法根治，随时可能发生猝死，唯一有效的治疗方法就是安装心脏起搏器。

 

       III度房室传导阻滞是指心房和心室之间完全性阻滞，心室跳动不足，导致全身供血受到影响，严重时会发生心力衰竭、短暂的意识丧失甚至是猝死。而心脏起搏器是在患者心脏停跳或者跳动太慢时，发出电冲动信号，让心脏继续规律跳动，是目前治疗不可逆的起搏以及传导功能障碍心脏疾病最安全有效的方法。

 

术前、术后心电图

 

       “心脏起搏器植入术虽然不用开胸，但需要将电极放置在患者心房、心室，所以对手术医生的技术水平要求较高。”欧昌元解释。据悉，患者术中突发心跳骤停，情况极为紧急，手术团队立即启动术前安装的临时起搏器帮助患者恢复心跳，并成功为患者植入一台永久性双腔心脏起搏器。术后起搏器工作正常，患者心率恢复至60次/分钟，头昏、心悸、反复晕倒等症状基本消失。

 

       本次手术由王波教授与我院介入治疗团队共同完成，是我院与南华大学附属第二医院建立紧密型医联体后，首例完成的心律失常介入治疗手术。以往像曾某这样的病人需转往上级医院进行手术，建立紧密型医联体后，依托南华大学附属第二医院优质医疗资源，我院将继续开展各类疾病的介入治疗新技术，努力提高医疗水平，增进医疗服务能力，让常宁相关疾病患者在家门口享受“三甲”医院同质化医疗服务。

 

       01  什么情况需要安装起搏器？

 

       1、由于各种原因引起的严重心动过缓、长时间心脏漏跳、传导阻滞等，易引起重要脏器供血不足，需维持正常心跳，保证组织器官的血液供应；

 

       2、严重的恶性心律失常，包括室性心律失常，如室速、Brugada综合征等，有造成心源性猝死的风险，需随时监测风险并消除；

 

       3、重度心力衰竭，特别是有左右心室收缩不协调、左室射血分数<30%者，需心室同步收缩，从而改善心功能。

 

       02  安装起搏器病人的生活起居注意事项

 

       1、术后2-3个月，起搏器植入侧上肢不要做大幅度活动，以防因过度牵拉导管电极而使其脱位。更不要玩弄起搏器，以免起搏器发生翻转，导致电极断裂；

 

       2、安装后3个月应做程控调试，了解起搏器工作情况，使其处于最佳工作状态。以后每年均需做一次程控，在起搏器寿命快到期时应缩短至半年一次，以免电池耗竭，发生意外；

 

       3、避免磁场，装有普通起搏器的患者不能做磁共振，就诊时需要告知医生，但接触电脑、手机、电视、冰箱、X线等没有明显影响；

 

       4、在机场过安检时需随身携带相关证明卡，安检员扫描时所发出的声音对起搏器没有影响；

 

       5、在外科手术需要使用电刀时应提前调整起搏模式；

 

       6、洗桑拿或热水浴理论上对起搏器没有影响，但如有严重的原发心脏病(如冠心病、严重血管病变)，水温过高、出汗较多等情况需要警惕，对病情不利。