食欲不振、恶心呕吐、高血压、全身皮肤剧烈瘙痒，反复发作2个月。汪爷爷感叹：哎，真是人老了，连皮肤都这么容易过敏。

      然而在市人民医院看病时，细心的医生检查后告诉他，事情并不是这样：“您肾功能不全，已到达尿毒症期，而且出现了并发症，可能需要长期血液透析……”

      “啥？尿毒症？”可怕的病名，加上“长期血液透析”几个字，没等医生说完，汪爷爷已经有点慌了神。

      “您别急。只要您遵医嘱用药、配合长期血液透析，症状很快就能缓解。”医生解释。

 

      血液透析

      是尿毒症患者维持生命的治疗方法

      良好的血管通路

      是进行透析的必要条件

      所以也被称为尿毒症患者的“生命通道”

 

     由于汪爷爷年龄较大，病情较重，需要立即开通血管通路，进行血液透析。考虑他还患有糖尿病、高血压、乙肝后肝硬化等多种慢性疾病，身体素质较差、上肢周围血管情况差，无法进行动静脉内瘘手术，血透室医护团队检查评估后，决定使用经颈静脉长期透析管植入术，为汪爷爷开通一条血管通路。

 

 

     手术由南华附二血管外科主任戴先鹏、市人民医院血透室主任向振秀主刀，术中利用血管内介入技术引导，在完全可视的情况下，穿刺针安全从颈部刺入血管系统，将长期透析导管精准放置在汪爷爷颈静脉，手术历时30分钟，术后汪爷爷恢复良好。

 

 

     与汪爷爷症状相似的周叔叔，近日也被确诊尿毒症，需要开通血管通道，进行长期血液透析治疗。周叔叔身体质素较好、无慢性病史，血管条件好，血透室医护团队检查评估后，为他实施了动静脉人工内瘘成形术，术后周叔叔手腕造瘘处可触及明显震颤，血流通畅、听诊血管杂音明显。

 

     “虽然尿毒症患者长期血液透析首选的血管通路是动静脉内瘘，但对于血管条件差，无法建立自体动静脉内瘘、心功能较差不能耐受动静脉内瘘分流的患者来说，长期透析管植入术才是更好的选择，不同患者有不同的最佳治疗方案。”血透室主任向振秀介绍。

     高质量的透析能有效延长患者的生命，改善患者生活质量。常宁市人民医院血透室可为患者提供动静脉人工内瘘成形术、经颈静脉长期透析管植入术、多学科组合式血液净化技术，满足血透患者透析一站式的治疗需求，并提供个体化血液净化治疗方案，保障我市透析患者能够及时方便得到透析治疗。

 

     01 动静脉人工内瘘成形术

 

     动静脉人工内瘘成形术是通过将患者的静脉和动脉吻合，使静脉动脉化，增大静脉血流量，以达到血液透析的流量要求，从而实现持续血液透析，是透析患者最理想的维持性血管通路。
 

     02 经颈静脉长期透析管植入术

 

     经颈静脉长期透析管植入术是在患者颈静脉内放入一根透析导管，植入后可立即使用，无需经历长期多次內瘘静脉穿刺的痛苦。而且，在血管内介入技术引导下进行手术，有成功率高、手术安全，几乎不会误穿颈内动脉、神经等组织，术后出血少、感染少、并发症少的优点。